大家好,關于力平之200mg說明書很多朋友都還不太明白,今天小編就來為大家分享關于力平之200mg怎么減量吃的知識,希望對各位有所幫助!
(力平之)非諾貝特膠囊治療高膽固醇疾病有很好的療效。那么,高膽固醇血癥可以服用(力平之)非諾貝特膠囊嗎?效果好嗎?(力平之)非諾貝特膠囊用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純性(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。非諾貝特在血漿中未發(fā)現(xiàn)原型存在,主要代謝產(chǎn)物為非諾貝特酸。通常服藥后5小時可達最大血漿濃度。每天服用力平之200mg微粒化膠囊一粒后的平均血藥濃度為15μg/ml。同一病人連續(xù)治療,其血藥濃度水平是穩(wěn)定的。非諾貝特與血漿白蛋白結合緊密,可從蛋白結合部位取代維生素K拮抗劑,加強抗凝效果(詳見藥物相互作用部分)。非諾貝特膠囊主要從尿中排泄,幾乎所有產(chǎn)物在6天內(nèi)從體內(nèi)排除。非諾貝特主要以非諾貝特酸的形式清除,還有其葡萄苷酸衍生物。單劑量和多劑量給藥藥代動力學研究表明,非諾貝特無蓄積效應,藥效效果很好,放心使用。膳食中影響血膽固醇的因素包括飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸、膽固醇和總熱量,其中最主要的是飽和脂肪酸和膽固醇。根據(jù)實驗室研究的結果總結的用膳食攝入推算血膽固醇水平公式為:血膽固醇=1.26(S-P)+1.5(100C/E)。飽和脂肪酸和膽固醇的攝入是升高血膽固醇的主要原因,而飽和脂肪酸和膽固醇都主要來源于動物食品。筆者提醒您,關注身體健康要注意合理飲食。謝謝!
力平之,通用名稱:非諾貝特膠囊。市場價:50.50元。各地大的藥房都能買到。
效果和服用***:
【適應癥】
供成人使用
用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥,內(nèi)源性高甘油三脂血癥,單純型和混合型。特別是飲食控制后血中膽固醇仍然持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險因素時。
在服藥過程中應繼續(xù)控制飲食。
目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
【用法用量】
配合飲食控制,該藥可長期服用,并應定期檢測療效。
1、200mg的力平之微粒化膠囊每日僅需服用一粒,與餐同服
2、當膽固醇的水平正常時,建議減少劑量。
【不良反應】
1、與其它貝特類藥物合用時,有報道出現(xiàn)過肌肉功能失調(彌散性疼痛、觸痛感、肌無力)和少見的橫紋肌溶解癥。這些不良反應大多在停藥后可逆轉(詳見警告部分)。
2、其它較少發(fā)生、中等程度的不良反應也有報道:
①胃或腸道消化功能失調,如消化不良;
②轉氨酶升高(詳見注意事項部分);
③有報道偶見過敏性肌膚反應,如皮疹、瘙癢、蕁麻疹,或光敏反應。在一些病例中即使停藥幾個月,當皮膚暴露陽光或人工紫外線下后,仍出現(xiàn)紅斑、丘疹、花斑疹和濕疹。
目前尚無長期對比研究對不良反應進行全面評估,尤其是患膽結石的危險性。
【禁忌】
在下列情況中,此藥禁止使用:
1、對非諾貝特過敏者禁用;
2、肝功能不全者
3、腎功能不全者(詳見警告部分);
4、已知在治療過程中使用非諾貝特或與之類似的藥物,尤其是酮洛芬時,會出現(xiàn)光毒性或光敏性反應;
5、與其它貝特類藥物合用(詳見藥物相互作用部分);
6、兒童禁用。
7、該藥通常不建議與HMG=CoA還原酶抑制劑聯(lián)合使用(詳見藥物相互作用部分),在哺乳期不應使用(詳見孕期與哺乳期部分)。
【注意事項】
使用注意事項:
1、如果在服用幾個月(3-6個月)后,血脂未得到有效改善,應考慮補充治療和采用其它***治療。
2、一些病人可能會出現(xiàn)轉氨酶升高,通常為一過性的。就目前所知,這些似乎表明:1、在治療的最初 12個月,每隔3個月檢查轉氨酶濃度:2、當ASAT和ALAT升高至正常值的3倍以上時,應停止治療。
3、在與口服抗凝劑合用時應密切監(jiān)測凝血酶原的濃度,以INR表示(詳見藥物相互作用部分)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕期:
1、動物試驗結果顯示未見有致畸作用。
2、到目前為止,臨床上未出現(xiàn)致畸和胚胎毒性。但對孕期使用非諾貝特的跟蹤不足以排除任何危險,故一般孕婦應禁用。貝特類藥物不用于孕婦,但通過飲食控制不能有效降低高甘油三脂(10g/L)而增加母體患急性胰腺炎危險的情況時除外。
哺乳期:
目前尚無非諾貝特可進入母乳的資料。但在哺乳期禁用。
【兒童用藥】兒童禁用。
【老年患者用藥】推薦使用普通成人劑量,如有腎功能損害可以減少劑量。
【貯藏】干燥處保存。
【有效期】3年。
力平之有兩種規(guī)格,200mg*10s和100mg*25s的,市場價不同,你購買的是前一種規(guī)格的,(價格很低廉)只要有進口藥品檢驗報告就不會有問題.
你可以減半服用。
膠囊減半服用的***:倒出一半,吃飯時同食物一起服下。
這種膠囊可以倒出來吃,不會改變藥性。況且此藥和食物一同服下比單獨吃效果要好。
這個有兩方面的聯(lián)系。一方面菲諾貝特的別名是力平之,另一方面的有一種微粒狀的且含量為200mg的菲諾貝特叫力平之
名稱
通用名:非諾貝特膠囊
結構式
曾用名:商品名:英文名:FenofibrateCapsules漢語拼音:FeinuobeiteJiɑonɑnɡ本品主要成份為:非諾貝特。其化學名稱為:2-甲基-2-[4(4-氯苯甲酰基)苯氧基]丙酸異丙酯。結構式:(參見洛貝特緩釋膠囊)分子式:C20H21ClO4分子量:360.84編輯本段性狀
本品為膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色結晶性粉末。編輯本段實驗室分析法
***名稱:非諾貝特膠囊—非諾貝特的測定—分光光度法應用范圍:本***采用分光光度法測定非諾貝特膠囊中非諾貝特的含量。本***適用于非諾貝特膠囊。***原理:供試品加無水乙醇制成供試液,置紫外可見分光光度計,于286nm波長處測定吸收度,計算出其含量。試劑:無水乙醇儀器設備:紫外可見分光光度計試樣制備:1.供試品溶液的制備取供試品裝量差異項下的內(nèi)容物,混合均勻,精密稱取適量(約相當于非諾貝特50mg),置100mL量瓶中,加無水乙醇75mL,充分振搖使非諾貝特溶解,加無水乙醇至刻度,搖勻,濾過,精密量取續(xù)濾液2mL置另一100mL量瓶中,加無水乙醇至刻度,搖勻,即得供試品溶液。注:“精密稱取”系指稱取重量應準確至稱取重量的千分之一。“精密量取”系指量取體積的準確度應符合國家標準中對該體積移液管的精度要求。操作步驟:取供試品溶液照紫外分光光度法,于波長286nm處測定吸收度,按C20H21ClO4的吸收系數(shù)(E1m)為484計算,即得。注:分光光度法應以配制供試品的同批溶劑為對照,采用1cm的石英吸收池。以吸收度最大的波長作為測定波長,一般供試品的吸收度讀數(shù),以在0.3-0.7之間的誤差較小。儀器的狹縫波帶寬度應小于供試品吸收帶的半寬度,否則測得的吸收度偏低。狹縫寬度的選擇,應以減少狹縫寬度時供試品的吸收度不再增加為準。由于吸收池和溶劑本身可能有空白吸收,因此測定供試品的吸收度后應減去空白讀數(shù),再計算含量。參考文獻:中華人民共和國藥典,國家藥典委員會編,化學工業(yè)出版社,2005年版,二部,p.332。編輯本段藥理毒理
本品為氯貝丁酸衍生物類血脂調節(jié)藥,通過抑制極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成并同時使其分解代謝增多,降低血低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯;還使載脂蛋白A1和A11生成增加,從而增高高密度脂蛋白。本品尚有降低正常人及高尿酸血癥患者的血尿酸作用。動物實驗表明,非諾貝特具有致畸性和致癌性。編輯本段藥代動力學
本品口服后,胃腸道吸收良好,與食物同服可使非諾貝特的吸收增加。口服后
非諾貝特膠囊
4~7小時左右血藥濃度達峰值。單劑量口服后吸收半衰期與消除半衰期分別為4.9小時與26.6小時,表觀分布容積為0.9L/kg;持續(xù)治療后半衰期b為21.7小時。血漿蛋白結合率大約為99%,多劑量給藥后未發(fā)現(xiàn)蓄積。吸收后在肝、腎、腸道中分布多,其次為肺、心和腎上腺,在睪丸、脾、皮膚內(nèi)有少量。在肝內(nèi)和腎組織內(nèi)代謝,經(jīng)羧基還原與葡糖醛酸化,代謝產(chǎn)物以葡糖醛酸化產(chǎn)物占大多數(shù),經(jīng)放射物標記,有大約60%的代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄,25%的代謝產(chǎn)物經(jīng)大便排出。本品的消除半衰期為20小時,因此可以每天一次給藥。有研究顯示,嚴重腎功能不全的患者對本品的清除率顯著下降,長期用藥可造成蓄積。編輯本段臨床研究
【功效主治】成人飲食控制療法不理想的高膽固醇血癥和/或高甘油三酯血癥。【化學成分】非諾貝特【藥理作用】本品為氯貝丁酸衍生物類血脂調節(jié)藥,通過抑制極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成并同時使其分解代謝增多,降低血低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯;還使載脂蛋白A1和A11生成增加,從而增高高密度脂蛋白。本品尚有降低正常人及高尿酸血癥患者的血尿酸作用。動物實驗表明,非諾貝特具有致畸性和致癌性。【藥物相互作用】本品應慎與HMG-CoA還原酶抑制劑,如普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等合用,可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,嚴重時應停藥。本品與膽汁酸結合樹脂,如考來烯胺等合用,則至少應在服用這些藥物之前1小時或4-6小時之后再服用非諾貝特。因膽汁酸結合藥物還可結合同時服用的其它藥物,進而影響其它藥的吸收。本品有增強香豆素類抗凝劑療效的作用,同時使用可使凝血酶原時間延長,故合用時應減少口服抗凝藥劑量,以后再按檢查結果調整用量。本品主要經(jīng)腎排泄,在與免疫抑制劑,如環(huán)孢素或其它具腎毒性的藥物合用時,可能有導致腎功能惡化的危險,應減量或停藥。本品與其它高蛋白結合率的藥物合用時,可使它們的游離型增加,藥效增強,如甲苯磺丁脲及其它磺脲類降糖藥、苯妥英、***等,在降血脂治療期間服用上述藥物,則應調整降糖藥及其它藥的劑量。【不良反應】發(fā)生率約有2%-15%。胃腸道反應包括腹部不適、腹瀉、便秘最常見(約5%);皮疹(2%);神經(jīng)系統(tǒng)不良反應包括乏力、頭痛、***喪失、陽萎、眩暈、失眠(約3%-4%);本品屬氯貝丁酸衍生物,有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征,導致血肌酸磷酸激酶升高;發(fā)生橫紋肌溶解,主要表現(xiàn)為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿、并可導致腎衰,但較罕見;在患有腎病綜合征及其它腎損害而導致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機能亢進的患者,發(fā)生肌病的危險性增加。(約1%);有使膽石增加的趨向,可引起膽囊疾病,乃至需要手術;在治療初期可引起輕度至中度的血液學改變,如血紅蛋白、血細胞比積和白細胞降低等偶有血氨基轉移酶增高,包括丙氨酸及門冬氨酸氨基轉移酶。【禁忌癥】對非諾貝特過敏者禁用;有膽囊疾病史、患膽石癥的患者禁用,本品可增加膽固醇向膽汁的排泌,從而引起膽結石。嚴重腎功能不全、肝功能不全、原發(fā)性膽汁性肝硬化或不明原因的肝功能持續(xù)異常的患者禁用。編輯本段適應癥
本品用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高脂血癥,其降甘油三酯及混合型高脂血癥作用較膽固醇明顯。但本品不能完全代替飲食控制療法,只能用作在控制飲食基礎上的輔助治療。編輯本段用法用量
成人常用量口服,膠囊一次0.1g,每日3次,維持量每次0.1g,每日1~2次。為減少胃部不適,可與飲食同服;腎功不全及老年患者用藥應減量;治療2個月后無效應停藥。編輯本段不良反應
發(fā)生率約有2%~15%。
非諾貝特膠囊
胃腸道反應包括腹部不適、腹瀉、便秘最常見(約5%);皮疹(2%);神經(jīng)系統(tǒng)不良反應包括乏力、頭痛、***喪失、陽痿、眩暈、失眠(約3%~4%);本品屬氯貝丁酸衍生物,有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征,導致血肌酸磷酸激酶升高;發(fā)生橫紋肌溶解,主要表現(xiàn)為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿、并可導致腎衰,但較罕見;在患有腎病綜合征及其他腎損害而導致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機能亢進的患者,發(fā)生肌病的危險性增加。(約1%);有使膽石增加的趨向,可引起膽囊疾病,乃至需要手術;在治療初期可引起輕度至中度的血液學改變,如血紅蛋白、血細胞比積和白細胞降低等。偶有血氨基轉移酶增高,包括丙氨酸及門冬氨酸氨基轉移酶。編輯本段禁忌
對非諾貝特過敏者禁用;有膽囊疾病史、患膽石癥的患者禁用,本品可增加膽固醇向膽汁的排泌,從而引起膽結石。嚴重腎功能不全、肝功能不全、原發(fā)性膽汁性肝硬化或不明原因的肝功能持續(xù)異常的患者禁用。編輯本段注意事項
本品對診斷有干擾,服用本品時血小板計數(shù)、血尿素氮、氨基轉移酶、血鈣可能增高;血堿性磷酸酶、g谷氨酰轉肽酶及膽紅素可能降低。用藥期間應定期檢查:全血象及血小板計數(shù);肝功能試驗;血膽固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白;血肌酸磷酸激酶。如果臨床有可疑的肌病的癥狀(如肌痛、觸痛、乏力等)或血肌酸磷酸激酶顯著升高,則應停藥。在治療高血脂的同時,還需關注和治療可引起高血脂的各種原發(fā)病,如甲狀腺機能減退、糖尿病等。某些藥物也可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類利尿藥和b阻滯劑等,停藥后,則不再需要相應的抗高血脂治療。飲食療法始終是治療高血脂的首要***,加上鍛煉和減輕體重等方式,都將優(yōu)于任何形式的藥物治療。編輯本段孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳期婦女禁用。本品尚無用于人類的實驗數(shù)據(jù)。編輯本段兒童用藥
本品用于兒童的療效和安全性,目前尚無實驗研究加以證實,因此本品不能用于兒童。編輯本段老年患者用藥
老年人單劑量口服本品的清除率與成年人相似,但如有腎功能不良時,須適當減少本品用藥劑量。編輯本段藥物相互作用
本品應慎與HMG-CoA還原酶抑制劑,如普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等合用,可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,嚴重時應停藥。本品與膽汁酸結合樹脂,如考來烯胺等合用,則至少應在服用這些藥物之前1小時或4~6小時之后再服用非諾貝特。因膽汁酸結合藥物還可結合同時服用的其他藥物,進而影響其他藥的吸收。本品有增強香豆素類抗凝劑療效的作用,同時使用可使凝血酶原時間延長,故合用時應減少口服抗凝藥劑量,以后再按檢查結果調整用量。本品主要經(jīng)腎排泄,在與免疫抑制劑,如環(huán)孢素或其他具腎毒性的藥物合用時,可能有導致腎功能惡化的危險,應減量或停藥。本品與其他高蛋白結合率的藥物合用時,可使它們的游離型增加,藥效增強,如甲苯磺丁脲及其他磺脲類降糖藥、苯妥英、***等,在降血脂治療期間服用上述藥物,則應調整降糖藥及其他藥的劑量。編輯本段藥物過量
因非諾貝特與血漿蛋白高度結合,因此當藥物過量時,不考慮血液透析,應采取系統(tǒng)性支持療法。編輯本段規(guī)格
0.1g編輯本段貯藏
遮光、密封保存。編輯本段2010版中國藥典修訂增訂內(nèi)容
非諾貝特膠囊FeinuobeiteJiaonangFenofibrateCapsules本品含非諾貝特(C20H21ClO4)應為標示量的90.0%~110.0%。【鑒別】(1)取本品的內(nèi)容物適量,加無水乙醇適量,充分振搖使非諾貝特溶解,濾過,用無水乙醇稀釋制成每1ml中約含10μg的溶液,照紫外-可見分光光度法(附錄ⅣA)測定,在286nm的波長處有最大吸收。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。【檢查】有關物質取裝量差異項下的內(nèi)容物,混合均勻,精密稱取適量,加流動相振搖,使非諾貝特溶解,并制成每1ml中含0.4mg的溶液,濾過,取濾液作為供試品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,加流動相稀釋至刻度,作為對照溶液。照非諾貝特有關物質項下的色譜條件,取對照溶液10μl注入液相色譜儀,調節(jié)檢測靈敏度,使主成分色譜峰的峰高約為滿量程的20%;再精密量取供試品溶液與對照溶液各10μl,分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分峰保留時間的2倍。供試品溶液的色譜圖中,如有雜質峰,各雜質峰面積的和不得大于對照溶液主峰的面積(1.0%)。小于對照溶液峰面積0.1倍的峰可不計。溶出度 取本品,照溶出度測定法(附錄X C第二法),以1.0%十二烷基***鈉溶液1000ml為溶劑,轉速為每分鐘120轉,依法操作,經(jīng)60分鐘時,取溶液10ml,濾過,精密量取續(xù)濾液5ml,置50ml量瓶中,加水稀釋至刻度,作為供試品溶液;另精密稱取非諾貝特對照品10mg,置100ml量瓶中,加無水乙醇溶解并稀釋至刻度,搖勻,精密量取5ml,置50ml量瓶中,加1.0%十二烷基***鈉溶液5ml,加水稀釋至刻度,搖勻,作為對照品溶液。取上述二種溶液,照紫外-可見分光光度法(附錄IV A),在289nm的波長處測定吸收度,計算出每片的溶出量。限度為標示量的60%,應符合規(guī)定。其他應符合膠囊劑項下有關的各項規(guī)定(附錄ⅠE)。【含量測定】照高效液相色譜法(附錄VD)測定。色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑(4.6mm×250mm,5μm);以水(用磷酸調節(jié)pH值至2.5)—乙腈(30∶70)為流動相;檢測波長為286nm,理論板數(shù)按非諾貝特峰計算不低于3000。測定法取裝量差異項下的內(nèi)容物,混合均勻,精密稱取適量(約相當于非諾貝特10mg),置100ml量瓶中,加流動相適量,充分振搖使非諾貝特溶解,并用流動相稀釋至刻度,搖勻,濾過,精密量取續(xù)濾液10μl,注入液相色譜儀,記錄色譜圖;另取非諾貝特對照品適量,同法測定,按外標法以峰面積計算,即得。【類別】同非諾貝特。【規(guī)格】0.1g【貯藏】遮光,密封保存。
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