#健康大V創(chuàng)造營#

在急診科科，遇到不少頭暈前來就診的患者，有年輕，有年齡大的，有昏昏沉沉，有天旋地轉(zhuǎn)的，還有暈到不敢睜眼的，這里分享常見引起頭暈的疾病的思路：

腦血管病：多是老年人，既往有高血壓病，突然頭暈，可能伴有頭痛，閉目雙手平舉站立容易傾倒，如果伴有意思不清，或一邊身體乏力，高度提示腦血管病，需完善頭ct檢查，排查腦出血，如果沒有腦出血再做頭磁共振，排查是否有腦梗。

后循環(huán)供血不足：多見于老年人，頭暈，昏昏沉沉，可有椎基底動脈硬化，椎基底動脈是為大腦供血的，硬化可導(dǎo)致供血不足，出起頭暈，這種可以查頸+椎動脈彩超，了解頸+椎動脈情況。

椎動脈型頸椎病：頸椎病，椎間盤突出壓迫到椎動脈，也可以引起頭暈。

耳石癥：多見于年輕人，突然出現(xiàn)頭暈，天眩地轉(zhuǎn)，水平轉(zhuǎn)頭暈得厲害，行耳石癥復(fù)位可快遞緩解，如果暈得不厲害的也可以自行好轉(zhuǎn)。

貧血：女性月經(jīng)量多頭暈，需做血常規(guī)，排查是否貧血頭暈；如為黑便數(shù)日的，也需考慮貧血頭暈。

高血壓：頭暈血壓160+mmHg，可控制血壓后看頭暈?zāi)芊窬徑猓缒芫徑猓紤]高血壓引起的頭暈。

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