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肩周炎疼痛怎么辦(肩周炎疼痛期能鍛煉嗎)

  • 生活
  • 2023-04-26 15:30

肩周炎患者的疼痛有時(shí)是很劇烈的,尤其在急性期。因此,可以利用一些隨手可得的物品,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的緩解肩周炎疼痛的治療,對(duì)于患者來(lái)說是極有幫助的。

(一)吊腕法

在肩周炎疼痛劇烈時(shí),可以用三角巾將患側(cè)前臂懸吊起來(lái),使患側(cè)肩關(guān)節(jié)保持自然下垂,肘關(guān)節(jié)屈曲。腕關(guān)節(jié)處于自然位置,以限制患側(cè)上肢的活動(dòng)。待疼痛減輕后解除三角巾(圖4-9).

(二)冰鎮(zhèn)法

利用市場(chǎng)出售的冰袋,或塑料袋,裝入冰塊和適量鹽水;也可利用冰箱里的冰凍物品,放置在患側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛部位,大約10分鐘左右,可以明顯減輕疼痛(圖4-10)。

(三)沐浴法

是一種利用淋浴進(jìn)行熱療的***。在患肩上放一塊毛巾,用45℃左右的溫水沖淋患肩約5~10分鐘。使熱量集中于疼痛部位,以達(dá)到減輕癥狀的目的(圖4-11)。在進(jìn)行體療前采用這一治療***,或下述的熱敷法,可以提高體療的效果。

(四)熱敷法

用熱水將毛巾浸透后擰干,溫度基本上以不燙傷皮膚為原則,放在患肩上。為較持久地保持溫度,可上蓋一塊塑料布或毛巾,以減少散熱。熱敷時(shí)間為10分鐘左右。此外,市場(chǎng)上有一些熱敷袋和發(fā)熱軟墊銷售,這些物品也可用于熱敷治療。

(五)墊肩法

有時(shí)患者因疼痛而無(wú)法睡眠。這種情況夏季可能更為嚴(yán)重些。此時(shí)可用枕頭或其他物品折疊起來(lái),墊于患側(cè)肩部,使肩部能有一個(gè)較為松弛舒適的位置(圖4-12)。

(六)家庭爬墻體操

肩周炎患者在家庭中開展爬墻體操可以替代體療室中肩關(guān)節(jié)上舉爬階梯的鍛煉。這一體操主要是通過墻壁助力和身體重力以改善肩關(guān)節(jié)外展上舉和屈曲上舉功能狀況,同時(shí)兼有改善患肩旋轉(zhuǎn)功能的作用。

1.練習(xí)1

(1)預(yù)備姿勢(shì):患者面向墻,兩腿并立,上體正直,距離墻70厘米左右(基本上為一臂距離),患者上肢稍屈前舉,食指貼于墻上。

(2)動(dòng)作:患者患側(cè)上肢隨食指、中指和無(wú)名指輪流向上爬而逐漸伸直,當(dāng)手指不能再往上爬時(shí),用手掌撐住墻壁,兩膝關(guān)節(jié)彎曲,借助身體下墜的重力向墻做屈曲上舉壓肩動(dòng)作(圖4-

13);然后身體向左側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)30°左右,做側(cè)向壓肩動(dòng)作,恢復(fù)面對(duì)墻姿勢(shì),然后身體再向右轉(zhuǎn)30°左右,做側(cè)向壓肩動(dòng)作,以上練習(xí)重復(fù)8~10次。

2.練習(xí)2

(1)預(yù)備姿勢(shì):患者用側(cè)肩對(duì)墻,兩腿并立,上體正直,距離墻約70厘米左右,患側(cè)上肢稍屈外展上舉,食指貼于墻上。

(2)動(dòng)作:患者患側(cè)上肢隨食指、中指和無(wú)名指輪流向上爬而逐漸外展上舉,達(dá)到最高限度后,用手掌撐住墻壁,兩腕關(guān)節(jié)彎屈。借助自身重力向墻做外展上舉(圖4-14);然后身體向前側(cè)轉(zhuǎn)30°左右,做側(cè)前向壓肩動(dòng)作?;謴?fù)患側(cè)對(duì)墻姿勢(shì);然后身體再向后側(cè)轉(zhuǎn)30°左右,做側(cè)后向壓肩動(dòng)作。以上練習(xí)重復(fù)8~10次。

(七)家庭毛巾體操

肩周炎患者在家中可以借助毛巾進(jìn)行體療鍛煉。具體操作***如下:

1.第1節(jié)

(1)預(yù)備姿勢(shì):患者分腿站立,雙手自然下垂?fàn)钭プ∶韮啥恕?/p>

(2)動(dòng)作:兩手?jǐn)U張,繃緊毛巾成直線,并盡力往上高舉過頭頂。堅(jiān)持10秒鐘左右。還原成預(yù)備姿勢(shì)。以上動(dòng)作重復(fù)8~10次。

2.第2節(jié)

(1)預(yù)備姿勢(shì):患者分腿站立,雙手抓住毛巾兩端,并盡力往上高舉過頭頂。

(2)動(dòng)作:兩手?jǐn)U張牽拉毛巾,向患肩一側(cè)傾斜,健側(cè)稍用力往上牽拉,身體保持平衡,堅(jiān)持10秒鐘左右。還原成預(yù)備姿勢(shì)。

以上動(dòng)作重復(fù)8~10次。

3.第3節(jié)

(1)預(yù)備姿勢(shì):患者分腿站立,雙手抓住毛巾兩端,并盡力往上高舉過頭頂。

(2)動(dòng)作:兩手?jǐn)U張牽拉毛巾,向健肩一側(cè)傾斜,健側(cè)稍用力往下牽拉,身體保持平衡,堅(jiān)持10秒鐘左右。還原成預(yù)備姿勢(shì)。

以上動(dòng)作重復(fù)8~10次。

4.第4節(jié)

(1)預(yù)備姿勢(shì):患者分腿站立,健側(cè)手在上(臂彎屈)患側(cè)手在下,分別由身體背后抓住毛巾上下兩端。

(2)動(dòng)作:健側(cè)手盡力伸肘往上拉毛巾,堅(jiān)持5秒鐘左右。還原成預(yù)備姿勢(shì)。以上動(dòng)作重復(fù)8~10次。

(八)利用自身體重的體療鍛煉***

利用自身體重進(jìn)行肩周炎體療鍛煉的目的主要是用于增強(qiáng)肩帶肌群的力量。具體***如下:

1.第1節(jié)

(1)預(yù)備姿勢(shì):患者臀部后坐,屈雙側(cè)膝關(guān)節(jié),跪撐于床上,兩手伸臂支撐,兩手的間距基本上與肩同寬。

(2)動(dòng)作:身體慢慢向下用力,肘關(guān)節(jié)屈曲,堅(jiān)持3秒鐘,然后再撐起。還原成預(yù)備姿勢(shì)。以上動(dòng)作重復(fù)8~10次。

2.第2節(jié)

(1)預(yù)備姿勢(shì):患者四肢著地,兩手伸臂支撐,兩手間的距離基本與肩同寬。

(2)動(dòng)作:如俯臥撐動(dòng)作,身體盡可能貼地。撐起,還原成預(yù)備姿勢(shì)。以上動(dòng)作重復(fù)8~10次。

3.第3節(jié)

(1)預(yù)備姿勢(shì):患者臀部后坐,屈雙側(cè)膝關(guān)節(jié),跪撐于地上,兩手伸臂支撐,兩手間的間距基本上與肩同寬。

(2)動(dòng)作:上體逐漸向下,臀部往后上蹶起,上肢趴地,呈弓字形,堅(jiān)持3秒鐘。還原成預(yù)備姿勢(shì)。以上動(dòng)作重復(fù)8~10次。

4.第4節(jié)

(1)預(yù)備姿勢(shì);患者面對(duì)墻站立,身體距墻60厘米左右,伸肘,掌心著墻壁。

(2)動(dòng)作:上體向墻逐漸前傾用力,肘關(guān)節(jié)慢慢屈曲,堅(jiān)持3秒鐘。還原成預(yù)備姿勢(shì)。以上動(dòng)作重復(fù)8~10次。

(九)自我鍛煉***

1.直立爬墻面對(duì)墻直立,雙腿自然分開,與肩同寬,兩掌心貼墻,沿墻壁逐漸向上爬行,以手臂能伸直、肩痛但能忍受為度,每次做爬墻動(dòng)作20~30次。做爬墻鍛煉時(shí),身體不要向健側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),腹部不可向前方挺起,以免影響鍛煉效果。

2.懸吊自我牽引患者立姿,最好在鍛煉前使用熱敷,手握杠(或雙手握住上門框),使雙腳離地進(jìn)行懸吊。從開始的數(shù)秒鐘,逐漸延長(zhǎng)懸吊的時(shí)間到數(shù)分鐘。此動(dòng)作不可急于求成,應(yīng)循序漸進(jìn)。鍛煉時(shí)應(yīng)有人在旁邊保護(hù),以防患肢疼痛自單杠滑脫而跌倒。每日1~2次。

3.交替拍肩直立位,兩腳分開與肩同寬,一手向?qū)?cè)肩部拍打,另一手向同側(cè)背部后伸,然后交替,每次拍打30~40次。每日2次。

4.背后助拉取站位、坐位均可。雙手在體后相握,掌心向外,用健側(cè)手牽拉患肢,一牽一拉,逐步提高兩手在體后相握的位置。盡量讓患肢的手能摸至健側(cè)肩胛下角為度,然后輕輕放下,如此反復(fù)進(jìn)行15次左右。做時(shí)宜保持身體的直立位,如患肩粘連嚴(yán)重,不必強(qiáng)行要求患側(cè)手能摸到健側(cè)肩胛下角。每日1次。

5.手指梳頭姿勢(shì)不限,或坐或立,根據(jù)自身情況而定。

前臂內(nèi)收彎曲,患肩前曲上舉做梳頭狀,爭(zhēng)取以手指摸過頭頂、頸部或?qū)?cè)耳廓,反復(fù)做30次,每日2~3次。

6.肩臂環(huán)繞兩肩放松,自然下垂伸直,從下向前上、后下做臂肩環(huán)繞,如此為1次。環(huán)繞4次后,再?gòu)姆捶较蜷_始,即后下向前上方向進(jìn)行環(huán)繞4次。每日?qǐng)?jiān)持鍛煉1~2次。

7.前后甩臂上身保持直立姿勢(shì),兩腳分開與肩同寬,雙側(cè)上肢下垂,做前后甩臂動(dòng)作。甩臂的幅度由小到大,并可逐漸加快頻率。每次20~50次,依具體病情進(jìn)行鍛煉,以不造成牽拉傷為度。每日1~2次。

8.磨刀動(dòng)作坐位,微握拳,前臂內(nèi)收,同時(shí)肩關(guān)節(jié)后伸,后伸幅度以有輕微疼痛為度。然后肩關(guān)節(jié)前屈,同時(shí)前臂伸直,盡可能用力,如此1次動(dòng)作完成,每次做30~50次,每日2次。

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