很多男性朋友都得過陰囊潮濕,去藥店買藥的話一般都推薦龍膽瀉肝丸,或者四妙丸,有的人吃完之后,效果挺好,有的人用完之后一點效果也沒有,甚至還會加重病情,這是為什么呢?
主要是因為我們辨證上出現了問題,陶先生就是這種情況,因為下部潮濕就去藥店買了點藥,吃了有半個月的時間,一點效果也沒有,而且還出現了新的問題,于是前來就診。
患者當時的情況是:陰囊潮濕,瘙癢有異味,但不是特別明顯,胃脹,肚子脹,大便不成形,有的時候先干后稀,有的時候比較溏薄,還有乏力,沒有精神,有的時候出汗比較多,手腳有時候怕涼,舌淡苔薄白,舌邊有齒痕,脈是沉遲脈。
我問他下部潮濕感覺熱還是涼?他說感覺涼,大家注意了,如果是感覺涼,不可能是濕熱下注,我們就不能用清熱利濕藥,因為下部潮濕以濕熱下注的人群比較多,所以很多人一遇到陰囊潮濕,就用清熱利濕藥,其實,這是錯誤的。中醫講究辨證,你還沒有辨證,就直接給藥了,這往往會出現誤治的情況。
這個患者是因為脾失健運,而導致的水濕停聚,脾陽不足,則清陽不升,氣機樞紐失調,水濕下聚而引起的潮濕,在治療上溫陽化飲,健脾利濕即可。我給患者用的方子是以苓桂術甘湯為主方加減治療。
方中以大劑量的茯苓健脾利濕,豬苓,澤瀉助茯苓淡滲利濕,豬苓和茯苓有什么區別呢?很多人區分不開,豬苓利水能力特別強,但沒有健脾作用;茯苓利水能力不如豬苓,但有健脾的功效。方中白術補土以助脾運,方中桂枝溫陽化氣以利水;甘草既可調和藥性,顧護中焦,又佐桂枝辛甘化陽,溫化水濕,能夠益脾氣,溫脾陽,利水濕。
因為患者陰囊潮濕比較重,我又加入了蒼術,薏苡仁以利水濕,患者用了半個月,陰囊潮濕基本恢復了,很多人看完這個病例就認為如果陰囊潮濕發涼就是因為脾陽不足引起的,我們只需要溫陽化飲,健脾利濕就可以了,其實這樣還是犯了不辨證的錯誤。
對于因腎陽虧虛而引起的陰囊潮濕,我們應該溫腎利水,陰中求陽;對于最常見的因濕熱下注而引起的陰囊潮濕,它最主要的表現就是陰囊潮熱,黏膩,異味比較大,瘙癢比較明顯,同時還伴有口干口苦,煩躁易怒,兩脅不適等癥狀,治療上主要以清熱利濕為主。
此外還有因心血不足引起的,陰虛火旺引起的,肺衛不固引起的等等,所以在治療的時候找***醫師辨證是必不可少的。#健康##科普一下##真相來了#