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小李是一位懷了雙胞胎的孕媽媽，孕期一直定期在湖南旺旺醫院產檢。讓她不理解的是，每次產檢時醫生都要求她留小便查尿常規？自己既往沒有腎病的病史，查了好幾次都正常，為什么還要反復查？

今天湖南旺旺醫院產科醫生就來給各位孕媽們解釋一下孕期檢查尿常規的重要性。

尿常規檢查是三大常規檢驗項目之一，在各級醫院實驗室中都可以開展，這項檢查最簡單易行、廉價、無痛苦、并且回報快速。

其目的是用以了解腎臟及泌尿道的一般情況和改變，其他疾病或藥物對腎臟功能有無影響，觀察治療效果等。

尿常規結果能傳達出什么信息？

尿常規中反復出現酮體陽性，可能與長時間禁食及嚴重嘔吐或糖尿病有關，提示機體出現了代謝紊亂，需要進一步補液治療。

多次尿常規查出尿糖，提示進食了甜食或糖代謝出現異常，需要檢查有無糖尿病，監測血糖水平；

若是尿常規反復出現有大量白細胞，提示有尿路感染、腎盂腎炎等感染；

尿常規查出紅細胞，需排查有無泌尿系統結石、腎小球腎炎或尿道息肉等疾病；

沒懷孕時或孕早期的尿常規正常，在孕晚期出現尿蛋白，并且進行性加重，提示有隱匿性腎炎、腎病綜合征、妊娠期高血壓疾病可能，這種情況容易忽視，病情后果卻又是最嚴重的。

那么，孕期多久查一次尿常規合理呢？

孕早期至孕中期（孕7個月前）至少每個月查1次。

孕28周-37周，至少每2周查1次。

孕37周后-分娩，至少每周查1次。

若是查出異常，需根據實際病情遵醫囑復查。

文章開頭提到的孕媽媽小李，在孕37周時無任何自覺不適，但尿常規中連續兩天查出有尿蛋白，被緊急收治入院。

入院第二天出現血壓增高、血小板減少，診斷為“重度子癇前期、HELLP綜合征”，實施剖宮產手術。由于病情發現早、診斷處理及時，小李母子轉危為安。

女性尿道與***臨近，***分泌物容易污染尿標本，所以應該留取中段尿（即在尿量較多時解小便，提前手持尿杯準備好，在排出前面10-20ml尿液后，不要間斷排尿，尿杯接5-10ml尿液送檢即可）。有條件者，可清洗外陰后留取。

（編輯ZS。圖片來源網絡，侵刪）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院產二科蔣晴

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