正常的經(jīng)期為時三至七天,如經(jīng)血超過七日仍未干凈,屬于經(jīng)期延長。對付月經(jīng)延長問題,不少人的看法很直接,就是止血,只要能令經(jīng)期停止,就當(dāng)治療成功。
如果月經(jīng)延長只是偶然發(fā)生,治療的首要目標(biāo)當(dāng)然是止血。不過如果經(jīng)期延長是經(jīng)常發(fā)生,甚至每次月經(jīng)都起碼要十日以上才能干凈,就一定要了解月經(jīng)過長的原因,對癥下藥,務(wù)求縮短行經(jīng)天數(shù),兼改善身體失調(diào)。
月經(jīng)過長要先止血
女人的月經(jīng)狀況除與生育相關(guān)之外,中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)某程度上也反映全身氣血、臟腑的狀態(tài),所以月經(jīng)不調(diào)的女性不單是生殖系統(tǒng)、婦科出現(xiàn)問題,也可能影響到全身各個方面。
中醫(yī)判斷經(jīng)期延長,分實證和虛證,實證簡單來說是因為血熱、血瘀導(dǎo)致出血偏多或血出不暢,虛證簡單來說是因為體虛而不能收斂月經(jīng)。實證患者不宜用補(bǔ),虛證患者亦不宜用清熱、行氣活血等瀉法,否則出血會更多更難停止。
至于如何辨虛、辨實,準(zhǔn)確診斷病情,就需要中醫(yī)師嚴(yán)謹(jǐn)遵照中醫(yī)理論,加上仔細(xì)收集患者的四診數(shù)據(jù),結(jié)合患者體質(zhì)作出可靠判斷。
理論上如果根據(jù)虛證、實證的典型病證來對照用藥,治療經(jīng)期延長并不難。不過實際上患者的癥狀很少是單純的虛證或單純的實證,多數(shù)是虛實夾雜。
例如因為缺乏運動造成氣虛,加上嗜食辛辣食物造成血熱,令經(jīng)期出血量多兼日數(shù)延長,因補(bǔ)氣藥溫燥助火有機(jī)會加重血熱,清熱藥藥性偏涼又會加重氣虛,所以不同藥物的調(diào)配必須考慮當(dāng)時人在求診時的四診表現(xiàn)。
尋求經(jīng)期過長的病因
觀察月經(jīng)的顏色及質(zhì)地尤其重要,正常經(jīng)血的顏色為深紅,如果經(jīng)血為鮮紅色,多數(shù)是有熱,質(zhì)地較稠厚的多屬實熱,質(zhì)地較稀薄的多屬虛熱。如經(jīng)血顏色紫暗瘀黑,或夾雜大片血塊,要考慮寒凝、氣滯、血瘀的可能。
經(jīng)血顏色淡紅甚至粉紅多屬虛證,如經(jīng)血顏色呈淡啡色、量少,但持續(xù)不斷,也要考慮虛證的可能。經(jīng)血的顏色及質(zhì)地如果單靠病人主觀的形容,誤差可以相當(dāng)大,建議病人可用手機(jī)拍攝衛(wèi)生巾換出來的樣子,又或者在就診時當(dāng)面檢查病人的護(hù)墊,這樣獲得的信息就比較清楚可靠。
對于月經(jīng)延長淋瀝不止,但又夾雜很多血塊者,從中醫(yī)角度不能貿(mào)然收斂止血,否則出血雖然有機(jī)會可以停止,但可能留有積瘀的后患,長遠(yuǎn)會對婦女的健康不利。
經(jīng)期延長的中醫(yī)治療是實則瀉之,虛則補(bǔ)之,血熱者要清熱涼血,虛熱者要滋陰養(yǎng)血,氣滯血瘀者要行氣活血,脾虛、腎虛的患者要適度補(bǔ)脾、補(bǔ)腎。
對于實證患者,治療可考慮在行經(jīng)前開始,虛證患者的治療時間則建議在月經(jīng)淋漓時或干凈后。患上經(jīng)期延長的女士們應(yīng)該注意清淡飲食,尤其是熱證患者要少吃辛辣、煎炸、***等熱氣、助火的食物,例如辣椒、姜、蒜頭、咖啡、巧克力、牛肉等,及盡量保持充足休息,維持陰陽平衡。