“它就是我們家里的一個成員，是我們家里的一份子，就這么不明不白的沒了。”11月1日，劉女士將自家的寵物貓飛飛（美短公貓）帶到漢中市愛心寵物醫(yī)院做絕育手術(shù)，貓卻意外死亡。一個普通的公貓絕育手術(shù)為何會致死？死因究竟是什么？

意外

寵物貓做絕育手術(shù)意外死亡

劉女士回憶，11月1日上午，她帶著寵物貓飛飛去漢中市愛心寵物醫(yī)院做絕育手術(shù)，醫(yī)生告知手術(shù)需要做麻醉，必須給貓禁食6小時以上，由于飛飛早上7點吃過東西，便把貓抱回，下午兩點半左右禁食已達6小時，便再次前往該寵物醫(yī)院。

再次到達寵物醫(yī)院后，一名葉姓大夫負責(zé)接待了他們，手術(shù)之前，葉大夫告知劉女士需要對貓進行術(shù)前檢查，檢查各項指標(biāo)是否正常，同為醫(yī)護人員的劉女士表示理解，并配合做了血常規(guī)檢查和血糖檢查。

血糖檢查中貓的血糖值稍微偏低，葉大夫便給貓輸了50毫升的葡萄糖，劉女士的丈夫在手術(shù)協(xié)議書上簽字后，寵物醫(yī)院開始準(zhǔn)備麻醉和手術(shù)。

手術(shù)同意書

術(shù)前劉女士曾向葉大夫咨詢手術(shù)時長，葉大夫表示公貓絕育手術(shù)一般在30-40分鐘左右就能結(jié)束。然而，整個手術(shù)不僅超過了正常的時長，而且在中途還發(fā)生了意外情況。

“手術(shù)過去一個多小時了，我上樓去看了一眼，就看見貓?zhí)稍诘厣希教幎际茄~大夫說貓發(fā)狂了，把他們幾個人都抓了咬了。”劉女士回憶當(dāng)時的情形，感覺十分心慌，“又過了一會兒，他們把貓抱著從二樓跑到一樓，放在了一個不銹鋼臺子上，葉大夫給她的助手說趕緊去藥房抽一支藥過來，然后就在那個臺子上給貓做胸外按壓。”

彼時，同為醫(yī)護人員的劉女士心想肯定出事了，但考慮到葉大夫在做搶救，只告訴葉大夫盡力搶救，就站到一旁了。大概搶救了十五分鐘左右，愛貓飛飛還是不幸死亡了。

劉女士愛貓心切不愿放棄搶救，將貓抱過來自己開始做人工呼吸和胸外按壓，但貓的身體還是慢慢失去了溫度。

回憶起整個事情過程，劉女士認為寵物醫(yī)院的系列操作存在漏洞，“藥房在一樓，而手術(shù)室在二樓，當(dāng)動物發(fā)生問題的時候，他們才從樓上抱下來在樓下?lián)尵龋沤o用藥。用物和搶救藥品準(zhǔn)備不齊，也沒有給飛飛吸氧，只搶救了十五分鐘就宣布死亡。”

在手術(shù)中到底發(fā)生了什么？是什么原因?qū)е仑埶劳龅哪兀?2月23日下午，記者來到這家愛心寵物醫(yī)院，采訪到葉大夫本人了解相關(guān)情況。

醫(yī)院

絕育手術(shù)已完成，貓發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)嘔吐異物窒息而死

葉大夫表示，飛飛的絕育手術(shù)在呼吸麻醉狀態(tài)下順利結(jié)束，意外情況發(fā)生在手術(shù)結(jié)束后，貓逐漸恢復(fù)清醒，能自主呼吸時，他們便將呼吸管拔掉了，貓在清醒過程中產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，開始嘔吐，吐出來一些貓糧和雞骨頭。

貓咪發(fā)生嘔吐及嘔吐物

“當(dāng)時發(fā)現(xiàn)貓有點嗆著了，貓‘啊啊’的叫，我們就把手伸進去給它掏，打開口腔清理氣道，然后貓把我手咬了，開始胡抓亂抓。”葉大夫說，“手被咬了人的本能就是把手松開了，然后貓就跑了，當(dāng)時貓已經(jīng)清醒了就到處跑。”

當(dāng)天下午愛心寵物醫(yī)院工作群中的記錄

隨后，葉大夫和助手三人忍著疼痛徒手抓貓準(zhǔn)備進行搶救，因為懷疑貓可能是因為嘔吐出來雞骨頭劃傷了食道，或是嘔吐物誤入氣管導(dǎo)致的喉頭水腫，情況緊急沒有時間再次做麻醉和插入氧氣管，于是便把貓抱到樓下的ICU氧倉中搶救，但也未能搶救過來，貓窒息而死。

葉大夫被貓咬過的手指，留下了小疤

兩位助手被貓抓傷的痕跡

爭論

不認同死因，質(zhì)疑醫(yī)院資質(zhì)

對于醫(yī)院給出的死因，劉女士卻不認同。劉女士認為：

1.貓在手術(shù)前曾禁食6小時，不可能會吐出貓糧，并且自己家中從來不喂貓吃雞骨頭，因此對于醫(yī)院提供的飛飛的嘔吐物不認可。

2.貓在術(shù)前檢查中檢查出血糖偏低，“如果真的吃了東西怎么會低血糖現(xiàn)象？”

3.整個手術(shù)的操作是否合規(guī)？醫(yī)院是否有資質(zhì)，葉大夫是否有從業(yè)資格證書？

對于劉女士的質(zhì)疑，葉大夫也做出情況說明：

葉大夫所作情況說明

1.嘔吐物為沒有消化的貓糧和雞骨頭，有照片為證，如果術(shù)前禁食6小時以上，食物應(yīng)該到了腸區(qū)而不是胃里，說明貓主人沒有給貓禁食反而給貓吃不該吃的東西，或者說貓自己偷吃過貓糧和雞骨頭。

貓的嘔吐物

2.術(shù)前檢查貓的血糖值為84mg/dl，處在正常范圍之間偏低位置，考慮到術(shù)后還有4個小時不能禁食，加上貓主人肯定的說貓沒有吃飯，才會給貓輸葡萄糖補充能量。

對于醫(yī)院是否有資質(zhì)的問題，劉女士向漢中市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局發(fā)起了投訴，請求調(diào)查醫(yī)院資質(zhì)。12月23日上午，漢中市農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法支隊漢臺大隊前往愛心寵物醫(yī)院突擊檢查。12月25日下午，華商報-二三里記者前往該大隊了解調(diào)查情況。

調(diào)查

藥品、操作流程、持證情況均合規(guī)

漢中市農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法支隊漢臺大隊孔姓負責(zé)人介紹，接到“劉女士投訴愛心寵物醫(yī)院”的時間后，大隊3人于12月23日前往愛心寵物醫(yī)院做調(diào)查。

12月23日，農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法支隊漢臺大隊到愛心寵物醫(yī)院突擊檢查

對藥品的檢查

調(diào)查了該店的持證情況，接診人員持有《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證》，店內(nèi)《動物診療許可證》有效，符合要求；

店內(nèi)獸醫(yī)的醫(yī)師資格證

營業(yè)執(zhí)照和動物診療許可證

***品鹽酸右美托咪定注射液等藥品符合規(guī)定；

對手術(shù)所用藥品進行檢查

對于整個手術(shù)和急救操作流程進行調(diào)查，認為流程規(guī)范。

同時調(diào)查結(jié)果也顯示，最終貓致死原因是異物（雞骨頭）窒息而死，不是在手術(shù)中死亡。而這一點劉女士與醫(yī)院的說法不一致。

矛盾

貓在手術(shù)前是否有吃過東西？

回顧整個事件，矛盾焦點在于貓是否在手術(shù)前吃過東西，從而導(dǎo)致手術(shù)后發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)開始嘔吐，并且因嘔吐物窒息而亡。

劉女士和醫(yī)院持各自的說法，劉女士認為自己及家人給貓做了禁食的行為，貓不可能嘔吐出貓糧和雞骨頭，自己也未親眼看到貓吐出東西，單憑醫(yī)院提供的照片不足為信，從而也不接受因其窒息而死的死因。

而醫(yī)院方則從***的知識和貓當(dāng)時的突發(fā)的實際情況作出了死因判斷，至于貓在手術(shù)前是否真正做到了禁食，他們是完全信任了主人的說法才開始手術(shù)，且貓主人簽署了手術(shù)同意書，對手術(shù)可能發(fā)生的意外等情況簽字負責(zé)。

那么，醫(yī)院方在手術(shù)前是否能通過技術(shù)手段在手術(shù)前再次確認貓是否禁食了6小時以上，達到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)呢？答案是肯定的。

仔細回看這張手術(shù)同意書，在術(shù)前檢查這一項中具體包含了五項檢查，分別是1.主人是否同意進行五分類血常規(guī)。2.主人是否同意進行生化檢查。3.主人是否同意進行DR成像。4.主人是否同意拍攝心臟彩超。5.血糖檢查。

葉大夫介紹，DR成像就可以照出貓的胃里是否還有食物，如果貓是吃了雞骨頭，用DR成像也能照出來。

而飛飛的這張手術(shù)同意書中只圈出了五分類血常規(guī)和血糖檢查，并且還有手寫備注：要求做生化檢查評估，心超檢查評估和主人商議直接手術(shù)，不愿做檢查。單子下方為劉女士丈夫的簽字。

誰在說謊？

葉大夫表示，當(dāng)時手術(shù)前給貓主人都告知了這些情況，但貓主人認為飛飛很健康，不需要做這些檢查。“但手術(shù)要開刀，有創(chuàng)傷性，我們必須要看一下貓的凝血功能和血糖，所以最后貓主人只選擇了做這最必要的兩項。”葉大夫說，“如果當(dāng)時做了DR成像，看到貓胃里有東西，就不會選擇在當(dāng)天進行手術(shù)。”

為何這項檢查不是必須要做？葉大夫說，“術(shù)前檢查的每一項規(guī)格不一樣，費用也是不一樣的，有些人會選擇全部都做，有的主人會選擇性的做一些。有的主人沒有多少錢只選擇做最必要的，我們也不可能逼著人去做。”

既然不是最必要的檢查項目，那么沒有做DR成像的貓如何判斷是否禁食了6小時以上呢？葉大夫回答“因為寵物就跟主人的孩子是一樣的，每天看著它，主人肯定是最了解寵物情況的人，他說禁食了絕對沒有給貓吃過東西，那么我們就會相信他。”

而對于術(shù)前檢查，劉女士卻向記者說出了完全不一樣的說法。劉女士表示，手術(shù)前她主動要求對貓進行全面檢查。而葉大夫卻告訴她們飛飛很健康，沒有問題。經(jīng)過劉女士的一再要求后，對飛飛進行了抽血化驗，結(jié)果提示貓低血糖，其他數(shù)據(jù)完全正常，隨后給貓輸了葡萄糖。對于手術(shù)同意書手寫備注內(nèi)容，劉女士稱并非自己所寫，簽字時也并未有備注，她認為是寵物醫(yī)院事后添加。

兩方說法截然相反，到底是誰在說謊？又刻意隱瞞了什么？我們不得而知。

術(shù)后寵物醫(yī)院葉大夫認為劉女士同為醫(yī)者，又都有共同的熟人，便說像朋友一樣贈送一只同品種的貓給她，讓劉女士對飛飛的愛可以得到延續(xù)，情感上能有所寄托。而劉女士則認為是葉大夫自己提出來為解決這個事情給她“賠”一只貓，“葉大夫說過找好貓之后通知我給我看看照片是否喜歡，但沒有給我打過一個***。”

事后葉大夫購買的同品種小貓，后因病死亡

葉大夫表示，自己從西安的朋友那里買來一直同品種的小貓，運到漢中后檢查出患有球蟲病，治療七天后還是死去了，沒有貓所以未與劉女士取得聯(lián)系。事情過去近兩個月，送貓（賠貓）不成，事情遲遲未得到解決，劉女士提出讓寵物醫(yī)院賠錢，未得到葉大夫的同意。由此雙方關(guān)系逐漸僵化，貓做絕育手術(shù)意外死亡事情不了了之。

目前雙方未能就貓的死因達成一致，監(jiān)管單位漢中市農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法支隊漢臺大隊則表示，這就需要***的鑒定機構(gòu)來做死因鑒定，但目前漢中還沒有這樣的機構(gòu)能夠具備資格做鑒定，且貓已死亡近兩個月，不符合鑒定條件。“目前我們也只能盡量協(xié)調(diào)雙方友好協(xié)商解決。”該名負責(zé)人說。

思考

寵物行業(yè)發(fā)展迅速，寵物醫(yī)療事故如何鑒定？糾紛如何化解？

隨著社會的發(fā)展，越來越多的人選擇養(yǎng)寵物作伴，寵物行業(yè)正處于一個蓬勃發(fā)展的階段，然而，與之伴隨而來的也是不同類型的寵物界的“醫(yī)患糾紛”。作為寵物主人，遇到劉女士這類情況，該如何處理？對死因不認可如何做鑒定？劉女士與寵物醫(yī)院之間的糾紛又如何化解？在目前看來都尚未有明確的規(guī)定或是先例可以參考。

漢中市農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法支隊漢臺大隊孔負責(zé)人告訴記者，目前漢中還沒有專門對寵物進行醫(yī)療事故鑒定的部門機構(gòu)，這也就意味著，當(dāng)發(fā)生寵物醫(yī)療糾紛時，寵物主人與醫(yī)院大多只能是以協(xié)商的方式進行解決。雙方實在不能達成一致時則只能通過法院起訴的途徑進行解決。

（DHH）