美劇《行尸走肉》中描述的“僵尸瘟疫”恐怖畫面，很多人看完后都心有余悸，心里默念：“這只是電視劇。”事實真的如此嗎？本期就為你逐一解密“史上最可怕的十大傳染病事件”。
雅典大瘟疫（Pestilence）
“人們像羊群一樣地死亡著。病人在街上游蕩，尋找水喝直到倒地而死。由于吃了躺得到處都是的人尸，狗、烏鴉和大雕也死于此病。存活下來的人不是沒了指頭、腳趾、眼睛，就是喪失了記憶。”公元前430年的一天，希臘史學家修昔底德如此記錄了這場席卷整個雅典的大瘟疫。“身強體健的人們突然被劇烈的高燒所襲擊，眼睛發紅仿佛噴射出火焰，喉嚨或舌頭開始充血并散發惡臭，伴隨嘔吐和腹瀉而來的是可怕的干渴，這時患病者的身體疼痛發炎并轉成潰瘍，無法入睡或忍受床榻的觸碰。”
這場瘟疫是人類歷史上記載較詳盡的最早的一次重大疾病，直接導致了近二分之一的居民死亡，整個雅典幾乎被摧毀。
造成雅典瘟疫的元兇到底是什么？人們根據修昔底德的記載一直在進行各種推測，有說是斑疹傷寒、麻疹、天花的，有說是猩紅熱甚至是埃博拉病毒的，還有說鼠疫的。但至今沒有確切的答案。或許就像美國芝加哥大學歷史學教授所說的：雅典瘟疫“這種病沒法在現代醫學中被確認，假使修昔底德的話可信，那是一種新疾病，而且它的消失也和它的出現一樣神秘”。
黑死病（theBlackDeath）
車上堆滿尸體，木板上擺滿死去的家人，貴族和農民齊聲哀號，希望進入天堂得到解脫。這就是黑死病，人類歷史上最可怕的傳染病。黑死病被認為是第一個真正意義上的大規模流行性傳染病。1347年在西西里群島暴發后，在3年內橫掃歐洲，并在20年間導致2500萬即相當于一半歐洲人的死亡。黑死病沿著戰爭和貿易的路線不斷傳播，沿途的城市和鄉村完全毀滅，全球的政治、經濟受到致命性打擊。此病在隨后300年間多次在歐洲卷土重來，后世學者估計，共有多達2億人死于這場瘟疫。
黑死病患者沒有任何治愈的可能，起病急驟，有寒戰、高熱及全身毒血癥癥狀，繼而出現心衰、休克，皮膚引廣泛出血而出現許多黑斑，死亡過程極其痛苦，故稱為“黑死病”。
天花（Smallpox）
16世紀末，歐洲的探險家、殖民者和征服者開始進入新大陸，把天花患者用過的毯子送給了印第安人，導致瘟疫肆虐，使美洲大陸上居住著的將近1億名土著居民驟減到500萬至1000萬。造成了被史學家稱為“人類史上最大的種族屠殺”事件的就是天花。
天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，無藥可治。典型癥狀包括高燒、全身酸痛、皮疹、水泡和永久性傷疤。這種疾病一般通過與患者的皮膚或體液直接接觸傳播，但是封閉環境中也會通過空氣傳播。
18世紀70年代，英國醫生愛德華·琴納發現了牛痘，人類終于能夠抵御天花病毒，但天花病毒仍在繼續傳播。甚至在1976年，天花還造成了2萬人的死亡和全球數百萬人的恐慌。同一年，世界衛生組織開始推行大規模接種天花疫苗。1977年，天花病例徹底消失。這也是截至目前，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。
瘧疾(Malaria)
作為仍然在肆虐的瘟疫，瘧疾已然成為了全球最普遍、最嚴重的熱帶疾病。一組數據讓我們感受一下它驚人的破壞力：1906年，美國***招募了2.6萬名工人建造巴拿馬運河，其中2.1萬人因為瘧疾住進醫院；僅美國南北戰爭中就有131.6萬人感染瘧疾，其中約1萬人死亡；第一次世界大戰期間，英國，法國和德國的士兵飽受瘧疾之苦長達3年之久，喪生者達10萬以上；第二次世界大戰期間，美國在非洲和南太平洋的駐軍中有6萬人死于瘧疾；而今每年全球約有3億宗病例發生，導致超過100萬人死亡。
瘧疾一般是由蚊子和人類身體上的瘧原蟲微生物引起的。當受感染的蚊子停留在人類皮膚上開始吸血時，瘧原蟲微生物就會進入人體。一旦進入血液，就會在血紅細胞內生長并最終摧毀紅細胞。癥狀有輕有重，典型癥狀是發燒、發冷、出汗、頭痛和肌肉痛。
斑疹傷寒（Scrubtyphus）
公元2世紀中期，以斑疹傷寒為首的多種瘟疫一起襲擊了安東尼統治下的羅馬帝國。當時羅馬一天就有2000人染病而死，相當于被傳染人數的四分之一。最后，整場瘟疫導致羅馬本土三分之一人口死亡，總死亡人數估計高達500萬。1917年10月俄國“十月革命”前后，俄國斑疹傷寒嚴重流行，約300萬人死亡。第一次世界大戰爆發后，德軍每況愈下，軍紀松懈，而疏于驅除虱子，最后導致東戰線上發生大規模斑疹傷寒的流行。
斑疹傷寒是由斑疹傷寒立克次體引起的一種急性傳染病。鼠類是主要的傳染源，以恙螨幼蟲為媒介將斑疹傷寒傳播給人。其臨床特點為急性起病、發熱、皮疹、淋巴結腫大、肝脾腫大和被恙螨幼蟲叮咬處出現焦痂等。流行性斑疹傷寒的死亡率約10%-40%。
西尼羅熱（WestNileVirus）
西尼羅病毒（WNV）最初在1937年烏干達的西尼羅地區的發熱婦女血液中分離出來而得名。本來是一種鳥類病毒，由蚊子傳染給了人類。1999年首次侵入美國，疫情開始在北美肆虐，并出現了較多的西尼羅病毒引起的腦膜炎和腦炎病例，最嚴重的疫情發生在2003年，當年共有9862人患病，其中264人死亡。平均死亡率高達10%，幸存者也將面臨長期神經疾病困擾。
西尼羅熱是一種人畜共患病，是由攜帶WNV的蚊蟲叮咬人畜而引起發病的。人感染WNV后大多數表現為隱性感染。發病者常常出現發燒、頭痛、皮疹、淋巴結腫大等癥狀，嚴重時表現為無菌性腦膜炎，甚至死亡。目前尚無特效藥物治療和疫苗預防西尼羅病毒感染，最簡單和最有效的辦法，就是避免蚊子叮咬。
霍亂（Cholera）
霍亂共有7次世界性大流行的記錄。第一次始于1817年，隨后的5次暴發，均發生在19世紀，故被稱為“最令人害怕、最引人注目的19世紀世界病”。霍亂導致的死亡人數無法估量，僅僅印度，在100年間就死亡3800萬人，歐洲則僅在1831年就死亡90萬人。
霍亂是一種由霍亂弧菌所引起的急性腹瀉疾病，病發高峰期在夏季，能在數小時內造成腹瀉脫水甚至死亡。最常見的感染原因是食用被病人糞便污染過的水。霍亂弧菌產生的霍亂毒素會造成感染者分泌性腹瀉。表現為突然而無痛的水瀉，洗米水狀，常伴嘔吐。治療方式為補充水分與電解質和抗生素治療。
西班牙流感（H1N1）
1918年，第一次世界大戰結束后發生了人類有史以來最嚴重的瘟疫，造成全世界2500萬至4000萬人死亡，相當于第一次世界大戰死亡人數的4倍，十分驚人。全球平均致死率為2.5%-5%。
這場流感與我們現在每年都會遇到的常見流感不同，是一種新型流感病毒，被稱為H1N1禽流感病毒。科學家們起初懷疑這種病毒是一戰前從美國中西部地區的鳥類傳染給人類的，后來據血清學溯源，發現是由豬型H1N1流感病毒引起。
根據現有醫學史料記載，這場世紀大流感首先發生在美國堪薩斯州的堪薩斯芬斯頓軍營。不過因為其在西班牙造成800萬人死亡，又以“西班牙流感”為大家所熟知。
黃熱病（YellowFever）
1648年，墨西哥的Yucatan半島首次暴發大規模黃熱病。1793年美國費城黃熱病大流行全市五分之一人口死于黃熱病，導致社會完全解體；1851-1883年間巴西里約熱內盧流行黃熱病死亡2.3萬人；1853-1900年古巴哈瓦那死亡3.59萬人；1905年法國中部Neworleans發生5000病例，死亡1000人。目前非洲、南美黃熱病傳播再趨活躍。
黃熱病是一種黃病毒科的節肢介體病毒引起的急劇性病毒病。蚊子是主要的介導者。不明顯的感染到伴隨高死亡率的烈性高燒，病情并不千篇一律。其典型的癥狀是發燒、肌肉疼痛、頭痛和背痛。隨后病情可能變得復雜。如果繼續惡化，會跟著發生精神錯亂、痙攣、昏迷、低血壓和脫水等不一。死亡率約為5％。
由于黃熱病的死亡率高及傳染性強，目前是世界衛生組織唯一強制免疫的疾病。
非典型性肺炎（SARS）
SARS的首發病例，也是全球首例，于2002年11月出現在廣東佛山，并迅速形成流行態勢。2002年11月至2003年8月5日，29個國家報告臨床診斷病例病例8422例，死亡916例。報告病例的平均死亡率為9.3%。
這是一種因感染SARS冠狀病毒引起的新的呼吸系統傳染性疾病。主要通過近距離空氣飛沫傳播，具有較強的傳染性。以發熱，頭痛，肌肉酸痛，乏力，干咳少痰等為主要臨床表現，嚴重者可出現呼吸窘迫。（雪上陽）
《中國國門時報》
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