如果你是結(jié)石高危險群：男性、中壯年、白領(lǐng)工作、喜歡吃肉，你可要注意了。
炎夏時，因為突然劇烈腰痛趕赴各大醫(yī)院急診求救的病人開始多了起來。他們痛得臉色發(fā)白、冷汗直冒、痛到在病床上打滾，找不到一個舒服姿勢。看到這種痛法，有經(jīng)驗的急診醫(yī)師多半可以判斷，是尿路結(jié)石惹的禍。
尿路結(jié)石指的是發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結(jié)石。
除了季節(jié)因素，還有哪些人容易得結(jié)石？會不會有種體質(zhì)容易結(jié)石？誰是結(jié)石體質(zhì)？
尿路結(jié)石確實和遺傳有關(guān)。如果父母有結(jié)石，子女得結(jié)石機率比一般人多3倍；若雙親之一和兄弟姊妹有人得過結(jié)石，那得結(jié)石機率更比一般人高5～10倍。
男性、中壯年、白領(lǐng)階級是結(jié)石高危險群。男人得尿路結(jié)石的機率比女人大兩倍，30～50歲、常坐辦公桌的白領(lǐng)族，因為少走動、常憋尿、「如果飲水量也少，又不第一時間上廁所，尿液中的小結(jié)晶就像滾元宵，容易變成大結(jié)石。」
慢性泌尿道感染、長期臥床、尿液滯留（例如前列腺肥大）、先天性或外傷造成尿路狹窄、痛風(fēng)（高尿酸血癥）、服用過量制酸劑等，都容易罹患結(jié)石。有位老人家因為前列腺肥大解尿不順，尿液在膀胱長年濃縮結(jié)晶，竟然生出一顆像飯碗大的膀胱結(jié)石。
另外，喜歡吃肉、重咸、重甜口味的人也要小心，因為攝取過量蛋白質(zhì)、鈉（鹽）、糖等食物，會增加尿液中鈣與尿酸的排泄，也會降低尿液中檸檬酸成分和酸堿值，增高結(jié)石形成的危險。
痛起來要人命
尿路結(jié)石的癥狀，從完全沒有感覺，到痛得喪失行為能力，都有可能。
尿路結(jié)石多半是在泌尿道上游，也就是腎臟形成的。如果石頭小于0.5公分，有六成會隨尿液自動排出；有的結(jié)石雖大，卻沒有癥狀，直到健康檢查才知道自己有結(jié)石；一旦尿路結(jié)石發(fā)作，疼痛、血尿是最典型的兩大癥狀。
飛行員、民航飛機駕駛?cè)趔w檢時發(fā)現(xiàn)血尿，一定要立即檢查是否有結(jié)石，怕的就是萬一在執(zhí)行任務(wù)時結(jié)石發(fā)作，絞痛厲害可能會喪失行為能力。
如果結(jié)石阻塞尿路且合并感染，可能出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)冷、惡心嘔吐等癥狀，容易引發(fā)后續(xù)腎功能受損或造成菌血癥，若不及時處理，會有生命危險。
門診常有病人問：「我有結(jié)石，但沒有癥狀，需要治療嗎？」建議由泌尿科醫(yī)師就結(jié)石的大小、位置、以及泌尿系統(tǒng)功能評估需不需要治療，保護腎臟功能最重要。
有時結(jié)石太小、或結(jié)石屬于尿酸成分容易透光、病人胃腸脹氣等因素，單張腹部X光不一定會發(fā)現(xiàn)結(jié)石，還需要做腎臟B超、靜脈注射顯影劑做腎盂攝影、電腦斷層等檢查確定診斷。
九成結(jié)石免開刀、免住院
體外震波碎石機（ESWL）和內(nèi)視鏡的發(fā)明和改進，讓90％的病人不必開刀就可以將結(jié)石擊碎排除，幾乎改寫了最近20年的尿路結(jié)石治療。
常有病人擔(dān)心，用震波打碎結(jié)石，會不會把腎臟也打傷了？
目前的震波碎石機器設(shè)計精密，可對準(zhǔn)壞人（石頭），盡量不傷及好人（腎臟組織），碎石手術(shù)后出現(xiàn)的血尿、疼痛現(xiàn)象，是因碎石移動排出的關(guān)系，幾天后便可改善。
碰到大又難纏的結(jié)石，可能需分階段做碎石治療，或者有些病人合并泌尿系統(tǒng)先天異常（例如輸尿管狹窄），還是需采取傳統(tǒng)開刀方式，將腎臟、輸尿管或膀胱切開取出結(jié)石。
最常見的結(jié)石為以下幾種：
草酸鈣、磷酸鈣結(jié)石：最常見，約占所有尿路結(jié)石80％。多因尿液中草酸或鈣濃度太高所致，磷酸鈣結(jié)石好發(fā)于副甲狀腺機能亢進患者。
尿酸結(jié)石：多發(fā)生在高尿酸血癥的人，約占所有尿路結(jié)石10％。
磷酸胺鎂結(jié)石：容易出現(xiàn)在受到細菌感染的尿液中。約占10％。
5招破解尿路結(jié)石的六六定律
盡管碎石機、內(nèi)視鏡不斷改進，但「治療后容易復(fù)發(fā)」至今仍是泌尿科醫(yī)師無法突破的難題。「尿路結(jié)石病人接受治療后，六年內(nèi)復(fù)發(fā)機率高達六成，稱為『六六定律』，」因此，做好防治結(jié)石復(fù)發(fā)功課，才能避免結(jié)石不再發(fā)作。
第1招：水是防治結(jié)石的萬靈丹
每天攝取3000ml水分，開水最好，因為大部份飲料都含有草酸。充足的水可以稀釋尿液，把小結(jié)石沖出來；大量水分也是泌尿道痙攣的最好止痛松弛劑。每隔一兩小時就喝杯水，而且睡前最好喝300ml，避免夜間尿液濃縮。
第2招：按時向廁所報到
每1～2小時排空膀胱，不憋尿，最好維持每天尿量2000ml以上。
第3招：看石頭吃飯
結(jié)石的原料多來自于我們?nèi)粘ｏ嬍常孕枰罁?jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食內(nèi)容。
1).草酸鈣結(jié)石：少吃或避免一次吃太多草酸含量食物，比如濃茶、咖啡、可樂、啤酒等飲料，和花生、巧克力、扁豆、菠菜、蘆筍、蘿卜等，也要避免攝取過多維生素C食物，如柑橘、葡萄、草莓、蘋果等。
2).尿酸結(jié)石：和痛風(fēng)一樣，需采低普林飲食，少吃動物內(nèi)臟、肉汁肉湯、海水魚、香菇、紫菜、豆類、酒類等。必要時依醫(yī)囑服用降尿酸藥物。
3).磷酸鈣、磷酸銨鎂結(jié)石：少吃含磷高的酵母、香菇等食物。磷酸銨鎂結(jié)石多因泌尿道感染緣故，需控制感染。
4).不必限制鈣質(zhì)：過去的看法多認(rèn)為鈣是結(jié)石主要成分，所以要控制鈣質(zhì)攝取，但最近幾年的研究發(fā)現(xiàn)，攝取足量鈣質(zhì)可以抑制含鈣結(jié)石的產(chǎn)生。低鈣飲食反倒會***身體從骨頭釋放更多鈣質(zhì)，并促使草酸吸收增加，造成尿液中草酸濃度上升，更容易形成草酸鈣。
5).少吃鹽、避免大魚大肉：少吃鹽，可以增加鈣質(zhì)重吸收；太多的動物性蛋白質(zhì)會增加尿酸與鈣質(zhì)排泄，降低尿液酸堿值，增加結(jié)石危險。
第4招：運動可以預(yù)防結(jié)石
適當(dāng)運動可以幫助泌尿道蠕動，減少尿液結(jié)晶沉淀，預(yù)防結(jié)石的形成，促進結(jié)石排泄。
第5招：按時返診追蹤
建議結(jié)石病人每3～6個月門診追蹤照X光片，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石早做適當(dāng)處置。
啤酒可以根除結(jié)石？
說穿了，啤酒、化石草對結(jié)石的好處，其實是「水」的功勞。
喝大量啤酒，等于喝下大量水分，加上啤酒中微量酒精也有利尿效果，使尿量增多，當(dāng)然可能幫助小結(jié)石排出。但啤酒含有豐富草酸，常喝啤酒會使尿酸增高，反而可能促進結(jié)石的產(chǎn)生。
