-葡萄膜炎并發(fā)癥有哪些
葡萄膜炎泛指眼內(nèi)活動性的炎癥,像細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲這些都可以引起葡萄膜炎。自身免疫性的因素,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、白塞氏病等等也可以引起葡萄膜炎。所以葡萄膜炎需要對因治療,特異性的進(jìn)行眼內(nèi)液的檢測,進(jìn)行病因?qū)W的篩查,找到病因之后針對性的開展治療,只有這樣才能達(dá)到最好的治療效果。
25-激素在葡萄膜炎患者中有什么注意事項(xiàng)
葡萄膜炎患者長期局部點(diǎn)眼,一是可以引起干眼癥,引起并發(fā)性的激素性的白內(nèi)障;二是會有一部分患者眼壓升高,導(dǎo)致青光眼。所以如果全身口服激素時(shí)間超過三個月,小心股骨頭壞死、胃潰瘍、酷訊綜合征、皮膚痤瘡等等改變,可服用一些補(bǔ)鈣的藥、保護(hù)胃黏膜的藥、補(bǔ)鉀的藥等等來減少激素的并發(fā)癥。
26-生物制劑治療在葡萄膜炎治療中如何應(yīng)用
生物制劑的好處在于效果非常明確,相對而言并發(fā)癥比較少。在葡萄膜炎的治療中,尤其是晚期頑固性的葡萄膜炎,可以選用抗TNF-α的抑制劑來進(jìn)行治療。傳統(tǒng)的糖皮質(zhì)激素或者免疫制劑的副作用很大,患者可以在醫(yī)生的建議和全身的全面檢查之下選用生物制劑。
27-葡萄膜炎患者哪些需要眼內(nèi)液檢測
葡萄膜炎患者中特別需要眼內(nèi)液檢測的是感染性因素引起的,像細(xì)菌、真菌引起的眼內(nèi)炎,病毒引起的視網(wǎng)膜壞死、皰疹性的葡萄膜炎以及寄生蟲引起的眼弓蛔蟲病、眼弓形蟲病等。目前研究表明,原來一些認(rèn)為是跟自身免疫相關(guān)的葡萄膜炎,也跟病原微生物的感染有關(guān)系,所以越來越多的葡萄膜炎,強(qiáng)烈建議進(jìn)行葡萄膜炎檢測,找出病因針對性的治療。
28-葡萄膜炎患者為什么停了激素又復(fù)發(fā)
葡萄膜炎容易反復(fù)發(fā)作,是激素在使用的過程中壓住了本身的炎癥,導(dǎo)致炎癥在表現(xiàn)上感覺不活動了,激素一撤,劑量一少,患者的葡萄膜炎又復(fù)發(fā)。有很大一部分的患者使用糖皮質(zhì)激素的療程比較長,而長時(shí)間使用激素會有并發(fā)癥,所以有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會針對性的選用免疫制劑或者生物制劑來替代激素。
29-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患葡萄膜炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是嚴(yán)重影響中老年人群身體健康的一種自身免疫性疾病,可以出現(xiàn)鞏膜炎和葡萄膜炎。如果患者出現(xiàn)了眼紅、視物模糊、視力下降等表現(xiàn),可能患有葡萄膜炎。這部分患者一定要局部用藥,進(jìn)行糖皮質(zhì)激素的點(diǎn)眼、非甾體類藥物的點(diǎn)眼、散瞳、局部注射或眼球內(nèi)注射藥物等。
30-強(qiáng)直性脊柱炎患者為什么會得葡萄膜炎
強(qiáng)直性脊柱炎患者因?yàn)樽陨砻庖叩腻e亂引起了脊柱關(guān)節(jié)的一種變形、融合,導(dǎo)致患者出現(xiàn)脊柱功能的下降。這種自身免疫除了會影響脊柱和髖關(guān)節(jié),也會引起眼部產(chǎn)生非肉芽腫性的葡萄膜炎。這些患者常常交替的視物模糊、眼紅和屈光間質(zhì)清晰度的下降。除了全身用藥,也要局部用藥,只要治療及時(shí)都能保證視力健康。